Time-lapse 胚胎时差监测系统是什么？

从2017年开始，茂盛医院陆续引进Time-lapse胚胎缩时摄影培养系统（time-lapse culture system，简称Time-lapse培养系统），在人工生殖医学上迈出一大步，提供精准医学发展和个人化治疗。2021年9月，茂盛医院迎接第5座Time-lapse胚胎缩时摄影监控培养箱，未来将可以让更多备孕夫妻们使用到这项高科技技术。

耗资5千万精密设备 珍贵胚胎的六星级豪宅

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茂盛医院已耗资5千万元添购Time-lapse培养系统，此系统在人工生殖医学中扮演重要的角色。在临床治疗上，Time-lapse培养系统能在不干扰胚胎发育的情况下为胚胎评分并分级，无论胚胎数多寡的备孕夫妻均可适用。在医学研究上，Time-lapse培养系统能为研究人员提供宝贵的胚胎发展实时影像和数据，有利于人工生殖医学的发展。

Time-lapse试管胚胎时差监测原理

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缩时摄影成为胚胎的专业评分工具

在传统的试管婴儿技术中，受精卵在体外授精后，胚胎会在合适发育条件的培养箱中成长一段时间，而胚胎师会定时从培养箱中取出胚胎进行观察及记录。在这脱离培养箱的过程中，可能对胚胎发育造成影响。Time-lapse培养系统的出现可以完美地解决这个问题，属于高科技的胚胎培养系统，其优势如下：

•  胚胎师观察胚胎发育时，无须移动胚胎。胚胎放入Time-lapse培养系统之后，直到胚胎植入前均可在稳定的培养环境中发育。
•  Time-lapse培养系统可每10分钟、多焦距地拍摄胚胎照片，胚胎师不但可以评估胚胎的外观形态，也可以通过此系统评估胚胎的发育速度和形态变化，能作为预测胚胎着床率的评分依据。
• 从Time-lapse培养系统中获得的影像及数据可以为将来的研究及技术发展，如发展人工智能系统，提供有利的基石。 

茂盛医院生殖中心在胚胎养成上的高规格要求

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严格的流程中加入严谨的制度

经临床观察，胚胎品质跟胚胎着床成功率有关。胚胎师通过观察胚胎的外观，以“形态学”（Morphology）来判定胚胎品质，也就是网上看到ABC等级的评分。胚胎师及医师以胚胎等级作为预测胚胎着床率的依据，等级越高的胚胎有较高的着床成功率。另外，茂盛医院在胚胎分级上发展出比一般生殖中心更精细的评分机制，以确保能更全面地预测胚胎着床率。

胚胎如何被评分？请参考：胚胎分级：试管婴儿成功率的预言家

Time-Lapse培养系统与茂盛生殖中心的高级配置

茂盛医院在生殖中心中设立高规格的配置，虽然一样使用Time-lapse培养系统，但茂盛生殖中心与其他生殖中心的成效不同：

•  博士级胚胎师：操作Time-lapse培养系统的胚胎师皆是博士级研究员，拥有丰富的临床经验及学术研究成就。
• 精准交叉分析：茂盛生殖中心结合茂盛多年累计的数据以及Time-lapse培养系统的智能选胚系统（KIDscore），在胚胎分级上作出更精确的判断。
• AI智慧评分机制：茂盛医院运用Time-lapse培养系统发展AI智慧选胚技术，提升试管婴儿胚胎着床率。

 

在第四代试管婴儿中扮演重要角色 提升成功率

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茂盛医院在2018年推行第3.5代试管婴儿，将试管婴儿技术搭配PGT-A检查及Time-lapse培养系统，适用于曾有反复流产或多次试管失败的备孕夫妻。今年，茂盛医院李俊逸医师发表有关AI人工智能选胚的研究，使用14万张胚胎缩时影像的资料库及有进行着床前染色体筛检（PGS／PGT-A）的胚胎影像作为AI深度学习模组，发展出专利型试管婴儿人工智能模型。

基于茂盛医院在人工生殖医学上的多年经验以及不断推陈出新的技术研究，茂盛团队推出第4代试管婴儿疗程。在第4代试管婴儿疗程中，Time-lapse培养系统扮演重要角色，加上AI选胚技术和PGT-A检查，以大数据演算法为胚胎做评分，怀孕率提升至80%，流产率也下降至5%，适用于胚胎数少或高龄的备孕夫妻。

光线会伤害胚胎 培养箱设计避免光害

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有研究指出，DNA会受到光的破坏，且以短波长的光影响较大，而波长400至500nm中间的光线（紫色光）会伤害胚胎，一般日光灯则无伤害性，而显微镜的卤素灯，因距离胚胎最近，反而要小心！茂盛的显微镜都有加装绿色滤镜来过滤光线，如紫色光线，以减少对胚胎的伤害。一般实验室会用的色光主要为绿色、其次为黄色，这两种色光的波长与能量都是很微弱，不足以影响胚胎。因为胚胎和囊胚对于光线、温度和环境都很敏感，本院选用的Time-lapse胚胎培养箱用的正是红外光，是所有色光中波长能量中较弱的，就像洗底片的时候会用红光的原理一样，每个胚胎每10分钟就会照相，时间非常短，远小于显微镜的光晕，却能完整监控胚胎的发育情形。
 

个案故事：高龄夫妻通过Time-lapse培养系统和AI选胚技术成功求子

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40岁的A小姐初次来到茂盛医院时AMH只有0.4，而先生则精虫状况不良，曾在他院做过两次人工受孕。因A小姐的胚胎数量少，不孕症科李俊逸医师建议使用第4代试管婴儿疗程。胚胎师通过Time-lapse培养系统和AI选胚技术为A小姐挑选出最适合植入的胚胎。

更多关于A小姐在茂盛医院的试管成功故事，请阅读：高龄妈妈的福音 AI智慧选胚技术
 

參考資料：
Lee CI, Su YR, Chen CH, Chang TA, Kuo EE, Zheng WL, Hsieh WT, Huang CC, Lee MS, Liu M. End-to-end deep learning for recognition of ploidy status using time-lapse videos. J Assist Reprod Genet. 2021 Jul;38(7):1655-1663. doi: 10.1007/s10815-021-02228-8. Epub 2021 May 22. PMID: 34021832; PMCID: PMC8324635.
Lundin, K., & Park, H. (2020). Time-lapse technology for embryo culture and selection. Upsala journal of medical sciences, 125(2), 77–84. https://doi.org/10.1080/03009734.2020.1728444
Goodman LR, Goldberg J, Falcone T, Austin C, Desai N. Does the addition of time-lapse morphokinetics in the selection of embryos for transfer improve pregnancy rates? A randomized controlled trial. Fertil Steril. 2016 Feb;105(2):275-85.e10. doi: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2015.10.013.  Epub 2015 Oct 29. PMID: 26522611.
Lee CI, Chen CH, Huang CC, Cheng EH, Chen HH, Ho ST, Lin PY, Lee MS, Lee TH. Embryo morphokinetics is potentially associated with clinical outcomes of single-embryo transfers in preimplantation genetic testing for aneuploidy cycles. Reprod Biomed Online. 2019 Oct;39(4):569-579. doi: 10.1016/j.rbmo.2019.05.020. Epub 2019 Jun 6. PMID: 31395516.