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2022.08.01

你有「多囊性卵巢症候群」吗?多囊性卵巢症状与治疗方式

什么是多囊性卵巢症候群?当女性雌性激素过高,AMH数值过高>5 的时候,可能就患有多囊性卵巢症候群(polycystic ovary syndrome, PCOS)。
多囊的女性常因贺尔蒙分泌异常,导致滤泡发育不全,以致月经不规则、迟来,亦会降低患者的受孕率。
多囊性卵巢症还可能造成的症状,如:月经失调、雄激素过量、卵巢结构异常等等,是很常见的一种妇女病,也是许多想怀孕的女性心中的一大困扰。
 

多囊性卵巢症候群 可能有哪些症状?


月经失调:一年中少于 8 次,或者是月经之间相隔超过 35 天
雄性素过量症状:痘痘增多、体毛过多(尤其在上唇处、下巴、腹部、上臂或腋下)
卵巢结构异常:经影像学检查发现卵巢有变大情形,或是在卵巢发现超过 10-12 颗以上滤泡
荷尔蒙异常:毛发量增多、青春痘、掉发、乱经
多囊性卵巢症候群还会出现胰岛素抗阻的状况,也就是细胞、胰岛素没有反应,导致葡萄糖过多,不只会有新陈代谢疾病和肥胖问题,也会影响排卵。
 

为什么会罹患多囊性卵巢?罹患多囊性卵巢的原因有哪些?


罹患多囊性卵巢症候群的确切原因至今仍是未知,临床上普遍认为是与遗传、荷尔蒙变化等有关。
  • 先天因素:拥有相关家族疾病史的女性可能会有激素分泌问题,雄性素分泌增加,导致排卵困难。
  • 后天因素:临床观察发现肥胖、胰岛素阻抗等因素也会容易诱发女性罹患多囊性卵巢症候群。
 

多囊性卵巢会影响怀孕吗?


多囊性卵巢患者常有月经失调的问题,另外雄性素过多也会导致排卵困难的问题,卵子品质较差,患者较难受孕。但,多囊性卵巢症候群的患者可以透过治疗提升怀孕率。
 

多囊性卵巢常用的治疗方式有哪些?


  • 口服避孕药:使用口服避孕药抑制雄激素的产生,让患者产生规律的月经,适合暂无生育计划的女性。
  • 控制胰岛素阻抗力:使用药物降低胰岛素浓度,帮助患者恢復排卵能力和其他症状(如:减轻体重、减缓毛发生长速度)。
  • 排卵药剂:使用排卵药剂刺激排卵,增加怀孕率,适合有生育计划的女性。
  • 控制体重:因肥胖而引起的多囊性卵巢,在患者控制体重后月经失调的问题可得到改善。
 

如何透过运动与饮食改善多囊性卵巢?


  • 1规律运动:
    BMI值介于18~24之间减少雄激素与降低胰岛素阻抗
  • 调整饮食:
    选择富含纤维素高、减少反脂肪、饱和脂肪及精致碳水化合物食品
  • 维生素D3、Q10、肌醇:
    调节胰岛素敏感性,改善排卵问题,提升卵子质量与受孕率。肌醇、叶酸也可助于协调胰岛素作用
  • 其他适合多囊性卵巢症候群的营养补充品:
    - 褪黑激素:睡前3毫克
    - 硫辛酸:R型硫辛酸200-300毫克/标准剂型600毫克
    - 乙醯半胱胺酸:典型剂量600毫克
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