对于前个试管婴儿周期没有整倍体胚胎的病人, 双相氧浓度可以增加可植入的囊胚数

本研究在于探讨针对前一个试管婴儿疗程没有整倍体囊胚的病人，在给予双相5-2%氧浓度(5-2% O2)培养后，是否可以增加整倍体胚胎数和胚胎植入的机会。研究收集了90位受试者，全部的受试者都接受2次试管婴儿疗程。第一个疗程时的胚胎培养在传统的单相5%氧浓度(5%O2)培养箱。第二个疗程时的胚胎则培养在双相5-2%氧浓度(5-2% O2)培养箱。所有的胚胎在受精后培养至囊胚(第5-6天)，再进行胚胎植入前染色体筛检(PGT-A, preimplantation genetic testing for aneuploidies)。单相5%氧浓度(5%O2)培养的胚胎自受精到囊胚期皆培养在5%O2环境中，而双相5-2%氧浓度(5-2% O2)培养的胚胎则是在受精后至第3天培养在5%O2，第3天至囊胚期培养在2%O2中。多变量回归分析发现，影响病人良好囊胚率和具有可植入的胚胎的因素与培养时的氧浓度有关。比较单相5%和双相5-2%氧浓度组别间的差异发现，双相5-2%氧浓度组有显著较高的良好囊胚率(35.8%, 225/628)，而单相5%氧浓度组则较低(23.5%, 137/582; p < 0.001)。此外，相对于在单相5%氧浓度培养时没有整倍体囊胚可植入，双相5-2%氧浓度组培养后具有显著较高的整倍体囊胚个数(0.5 ± 0.8个)。也因此，双相5-2%氧浓度培养后，显著有较高比例的病人具有可植入的胚胎(57.8%, 52/90)。对于进行体外培养时无法获得囊胚或整倍体胚胎的病人，双相5-2%氧浓度培养是一个可以考虑作为改善培养结果的策略。

本文作者：资深胚胎师陈秀惠博士
 

文献全文：
Chen, HH., Lee, CI., Huang, CC. et al. Biphasic oxygen tension promotes the formation of transferable blastocysts in patients without euploid embryos in previous monophasic oxygen cycles. Sci Rep 13, 4330 (2023). https://doi.org/10.1038/s41598-023-31472-4