台湾辅助生殖技术

什么是辅助生殖技术？辅助生殖技术有哪些？

一说起辅助生殖技术（ART），很多人都会想起试管婴儿，但到底什么是辅助生殖技术？辅助生殖技术有哪些？其实，据国家卫生健康委员会的定义，辅助生殖技术（ART）采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠的技术。辅助生殖技术包括丈夫精液人工授精（AIH）、供精人工授精（AID）、体外受精-胚胎移植（IVF-ET，又名第一代试管婴儿）、卵胞浆内单精子显微注射（ICSI，又名第二代试管婴儿）、胚胎冻融（CET/FET）及胚胎遗传学筛检（又称试管婴儿第三代）等。
 

台湾辅助生殖技术

台湾辅助生殖技术属亚洲第一，而茂盛医院更是台湾不孕症的权威医院，有逾38年临床经验。单一胚胎植入成功率更高达70%。据台湾国健署统计，茂盛医院连续蝉联全台试管周期数榜首，平均每3个试管婴儿，便有1个来自茂盛医院，至今累积逾30,000名试管婴儿成功案例，服务对象来自全球36个国家及地区。
 

胚胎遗传学筛检：PGT-A / PGT-M / PGT-SR

台湾茂盛医院的实验室配备高度实用的仪器设备，包括次代测序仪、芯片扫描仪、聚合链反应仪等，以专业技术和高标准设备，提供安全、准确的生殖医学检测服务。主要检测范围包括胚胎着床前基因诊断（PGT-M，旧称PGD）、胚胎着床前染色体筛检（PGT-A，旧称PGS）和胚胎植入前染色体结构重排检测（PGT-SR），以提高胚胎着床率和怀孕率。
 

胚胎着床前染色体筛检 (PGT-A/PGS)

PGT-A适用对象

• 35岁以上高龄产妇 
• 习惯性流产 
• 多次胚胎着床失败 
• 家族史中有染色体套数异常 
• 希望避免胎儿染色体异常者 
• 病人本身有遗传性疾病 

▲以次代测序仪进行胚胎着床前染色体筛检 

详细介绍：胚胎着床前染色体筛检 (PGT-A/PGS)
 

胚胎着床前基因诊断（PGT-M/PGD）

PGT-M适用对象

• 甲型、乙型海洋性贫血基因检测
• 小脑萎缩症第三型基因检测
• 多囊性肾病变基因检测
• 法布瑞氏症
• 僵直性脊椎炎
• 定制化的家族性基因遗传疾病检测服务

▲全基因组放大、基因突变点侦测、基因芯片检测
 

胚胎植入前染色体结构重排检测（PGT-SR）

PGT-SR适用对象

• 反复性流产
• 已知携带异常染色体

检测类型	PGT-A	PGT-M	PGT-SR
检测目的	染色体套数	单基因缺失疾病	染色体结构排列
适用对象	高龄产妇（35岁以上） 反复性流产 染色体异常或染色体易位的家族史 反复试管婴儿失败	已知携带遗传性疾病	反复性流产 已知携带异常染色体
检测疾病	唐氏综合征 透纳综合征 克林费尔特综合征 爱德华综合征 巴特综合征	血友病 地中海型贫血 僵直性脊柱炎 软骨发育不全症 脊髓肌萎缩症	罗伯逊易位 染色体易位

台湾辅助生殖技术—胚胎培养技术

体外受精 In Vitro Fertilization (IVF)

俗称试管婴儿，是指将卵子和精子放置于实验室的培养皿中进行培养，以实现受精的目的。
 

单一精子显微注射 Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI)

针对无法正常受精的患者，使用显微操作技术将外观和活力正常的精子直接注射到成熟的卵子中，以实现受精的目的。

 

胚胎形态动力学分析 Embryo Morphokinetic Evaluation

利用Time-lapse胚胎影像即时监控系统，连续监测胚胎发育情况，并使用胚胎动力学分析软件观察胚胎。这项技术不仅能够比较胚胎外观的优劣，还能提供丰富的胚胎分裂动态信息，以选择最优秀的胚胎进行移植，进而增加怀孕的机会。

 

激光辅助孵化技术 Laser Assisted Hatching (LAH)

利用胚胎辅助孵化技术，在第四天的胚胎透明带上切割一个小洞，有助于胚胎在植入妇女体内后在子宫内膜上着床。对于年龄较大或经历多次试管婴儿失败的妇女来说，这项技术已被证明可以增加受孕的机会。我们使用激光光切割进行胚胎辅助孵化，能够快速、精确且安全地在卵子透明带上进行钻孔。

▲以激光于透明带上进行适当切割

▲激光辅助胚胎孵化放大图

 

卵子纺锤体定位技术 Spindle View

纺锤体在细胞分裂过程中扮演着重要的角色，它负责引导染色体的移动。因此，当纺锤体受损时，可能会影响胚胎的发育或导致染色体异常。针对年龄较大的患者可能出现的纺锤体偏移现象，我们使用偏光显微镜来确定纺锤体的位置，在进行精子显微注射时避免对纺锤体上的染色体造成损伤，以确保顺利实现受精的目标。

 

玻璃化冷冻技术 Cryopreservation by Vitrification

玻璃化冷冻法是一种特殊的冷冻技术，它使用高浓度的冷冻保护剂，使胚胎细胞在短时间内失去水分，然后以每分钟下降约-23,000℃的超快速度进行冷却，以避免冰晶的形成，使胚胎达到玻璃状状态。这个过程需要由经验丰富的胚胎师进行操作，通过熟练的技术将胚胎损失降到最低程度

男性生殖健康检查技术

精液分析 Sperm Analysis

精液分析用于评估精子的正常程度，包括测量精液的量（标准值1.5毫升）、精子密度（标准值1500万/ml）、精子活动性（标准值42%）、精子前进活动率（标准值30%）、精子存活率（标准值54%）和精子正常形态比例（标准值4%），同时观察精液中是否存在白血球（正常值为< 100万/ml），以及观察精子是否出现凝聚现象等。

茂盛医院使用计算机辅助精子分析仪（Computer-assisted sperm analysis, CASA）进行精液分析。CASA是一套结合计算机和影像录影的分析系统，用于全自动检测精子。它能提供精细、准确、快速且完整的精子分析报告，包括精子数量、活动性、前进速率、直线性和摆幅等详细指标。目前已发展出的精子运动分析软件，除了能定量精子的活动性外，还能自动识别精子形态。
 

精子结合力检查 Hyaluronan Binding Assay (HBA)

精子结合力检查是一项功能性检查，用于预测精子的受精能力。在自然受精过程中，刚排出的人类卵子被卵丘细胞所包覆，透明质酸（Hyaluronan, HA）是卵丘细胞外基质的主要成分。透明质酸在化学上可以吸引精子结合并触发精子的活化反应（超活化）。只有成熟的精子才能与透明质酸结合。因此，通过HBA检查精子与透明质酸的结合效率（正常值为>80%），可以判断精子是否成熟并具有正常的生理功能。临床上，这项检查还可以进一步预测精子与卵子的受精能力。

▲精子透明质酸结合分析套组

▲精子与透明质酸结合效率分析

 

精子冷冻储存

针对参与人工生殖疗程的丈夫、预防性精子储存（如意外事故）、癌症患者化疗或放射治疗前的精子储存或男性结扎前的精子储存等对象，从精液样本中经过纯粹精子洗涤程序，分离并纯化具有活力的精子。长期保存的需求者，将这些活力精子以适当的降温方式和冷冻保护剂，长期冷冻保存在液态氮中，当需要时再按照适当的程序恢复至室温使用。
 

精子DNA及粒线体检查组

利用分子生物检测方式，诊断男性不孕症的原因，其中检测项目包括：稀少精子症或无精子症Y染色体基因微缺失的检查、精子DNA碎片化检测以及精子粒线体膜电位检测。